⚕️ Professions de Santé

Assurance RC Pro Médical & Paramédical

Obligation légale depuis la loi Kouchner de 2002 pour tous les professionnels de santé libéraux. Protégez votre activité de soins contre les erreurs, fautes et réclamations patients.

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Assurance RC Pro médical paramédical - Professionnels de santé protégés

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Vous êtes médecin, infirmier libéral, kinésithérapeute, ostéopathe ou sage-femme ? Depuis la loi Kouchner du 4 mars 2002, tous les professionnels de santé exerçant en libéral ont l’obligation de souscrire une assurance Responsabilité Civile Professionnelle. Sans attestation RCP, vous vous exposez à des sanctions pouvant aller jusqu’à 45 000 € d’amende et l’interdiction d’exercer.

La RC Pro santé de BL ASSUR couvre les conséquences financières des erreurs, fautes, omissions ou négligences commises dans l’exercice de vos activités de soins : actes médicaux, prescriptions, diagnostics, manipulations, conseils aux patients.

RC Pro santé : une obligation légale depuis 2002

La loi Kouchner (loi n°2002-303 du 4 mars 2002) relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé impose à tous les professionnels de santé libéraux de souscrire une assurance RCP avant d’exercer.

📜 Ce que dit la loi

Article L.1142-2 du Code de la santé publique :

« Les professionnels de santé exerçant à titre libéral […] sont tenus de souscrire une assurance destinée à les garantir pour leur responsabilité civile ou administrative susceptible d’être engagée en raison de dommages subis par des tiers et résultant d’atteintes à la personne, survenant dans le cadre de l’ensemble de cette activité. »

Obligation pour les libéraux

Tous les professionnels de santé exerçant en libéral (installés ou remplaçants) doivent être assurés avant le premier acte. Cette obligation s’applique également aux internes effectuant des remplacements.

⚠️

Recommandée pour les salariés

Les professionnels salariés (hôpital, clinique) sont couverts par l’assurance de leur employeur. Une RC Pro personnelle reste fortement recommandée en cas de faute détachable du service.

⚠️
Sanctions en cas d’exercice sans assurance

Le défaut d’assurance RCP expose le professionnel de santé libéral à une amende de 45 000 € et à des sanctions disciplinaires pouvant aller jusqu’à l’interdiction d’exercer. Les Ordres professionnels et l’ARS vérifient régulièrement la validité des attestations.

Quels professionnels de santé sont concernés ?

L’obligation de RC Pro concerne l’ensemble des professions médicales et paramédicales réglementées, ainsi que les praticiens de certaines pratiques complémentaires.

👨‍⚕️

Professions médicales

  • Médecins généralistes et spécialistes
  • Chirurgiens (toutes spécialités)
  • Anesthésistes-réanimateurs
  • Gynécologues-obstétriciens
  • Chirurgiens-dentistes, stomatologues
  • Sages-femmes
  • Pharmaciens (officine, PUI)
💉

Professions paramédicales

  • Infirmiers (IDEL), IADE, IBODE
  • Masseurs-kinésithérapeutes
  • Ostéopathes, chiropracteurs
  • Ergothérapeutes, psychomotriciens
  • Orthophonistes, orthoptistes
  • Pédicures-podologues
  • Diététiciens
🧘

Pratiques complémentaires*

  • Sophrologues
  • Naturopathes
  • Hypnothérapeutes
  • Réflexologues
  • Acupuncteurs (non-médecins)
  • Praticiens en médecine douce

* Selon le périmètre admis par l’assureur. Un cadrage précis des actes déclarés est indispensable.

💡
Déclaration des actes à la souscription

Les actes couverts doivent être déclarés précisément lors de la souscription : techniques utilisées, dispositifs médicaux, publics accueillis (adultes, enfants, femmes enceintes, personnes âgées, handicap). Une fausse déclaration peut entraîner la nullité du contrat.

Garanties essentielles d’une RC Pro santé

Un contrat RC Pro adapté aux professions de santé doit couvrir les risques spécifiques à l’activité de soins. Voici les garanties indispensables proposées par BL ASSUR.

🩺

Responsabilité Civile Professionnelle

Réparation des dommages corporels, matériels et immatériels causés aux patients, accompagnants ou tiers du fait d’un acte de soins, d’un conseil, d’une prescription ou d’un manquement déontologique.

Risques couverts :

  • Erreur de diagnostic ou de prescription
  • Faute technique lors d’un acte
  • Défaut d’information au patient
  • Absence de consentement éclairé
🏥

RC Exploitation

Couverture des faits de la vie courante du cabinet : accidents dans la salle d’attente, dommages lors de visites à domicile, bris de matériel d’un tiers…

Risques couverts :

  • Chute d’un patient dans la salle d’attente
  • Brûlure par lampe ou appareil
  • Dégât des eaux touchant un voisin
  • Accident lors d’une visite à domicile
⚖️

Défense & Recours

Prise en charge des frais de défense (avocats, experts), assistance aux procédures disciplinaires et ordinales, recours contre un tiers responsable.

Risques couverts :

  • Honoraires d’avocats spécialisés
  • Frais d’expertise médicale
  • Procédures devant l’Ordre
  • Médiation et règlement amiable
💻

Atteintes aux données de santé

Protection contre les violations de confidentialité, pertes de dossiers patients, cyberattaques (rançongiciels), avec accompagnement notification CNIL et gestion de crise.

Risques couverts :

  • Vol d’ordinateur avec dossiers patients
  • Attaque par rançongiciel
  • Perte de données médicales
  • Divulgation accidentelle d’informations
🔧

Dispositifs médicaux & biens confiés

Dommages causés par l’utilisation, l’essai ou l’adaptation de dispositifs médicaux, appareillages, orthèses, ou par des produits de santé.

Risques couverts :

  • Dysfonctionnement d’un appareil
  • Réaction à un produit de santé
  • Casse d’une prothèse
  • Détérioration d’effets personnels
👥

Faute inexcusable de l’employeur

Couverture spécifique des conséquences financières si vous êtes reconnu responsable d’une faute inexcusable suite à un accident du travail d’un salarié.

Situations couvertes :

  • Accident d’un salarié du cabinet
  • Maladie professionnelle
  • Manquement aux règles de sécurité
  • Défaut de formation

📋 Options & extensions recommandées

Cyber santé

Investigation, restauration systèmes, notifications patients, accompagnement CNIL, pertes d’exploitation.

Multirisque cabinet

Incendie, dégât des eaux, vol, bris de matériel médical, perte d’exploitation.

Responsabilité du dirigeant

Protection du patrimoine personnel du dirigeant de structure (SCP, SEL, centre de santé).

Protection juridique renforcée

Litiges avec fournisseurs, bail, contrats, recouvrement de créances.

Exemples concrets de sinistres

Voici des situations réelles rencontrées par des professionnels de santé et couvertes par la RC Pro médicale.

🩺
Erreur d’acte

Manipulation kiné aggravant une pathologie

Un kinésithérapeute effectue une manipulation cervicale inadaptée qui aggrave une pathologie préexistante du patient. Celui-ci souffre d’une incapacité temporaire de 3 mois et réclame 25 000 € d’indemnisation.

💰 Prise en charge : dommages corporels + frais de défense

📋
Défaut d’information

Absence de consentement éclairé

Un praticien réalise un acte à risque mineur sans traçabilité du consentement éclairé. Le patient, mécontent du résultat, porte plainte pour préjudice moral. Les frais de justice s’élèvent à 15 000 €.

💰 Prise en charge : frais de défense + indemnisation éventuelle

💊
Prescription

Interaction médicamenteuse non identifiée

Un médecin prescrit un médicament sans vérifier les traitements en cours. L’interaction provoque un malaise nécessitant un passage aux urgences. Le patient réclame 8 000 € de dommages.

💰 Prise en charge : indemnisation + frais médicaux

🔥
RC Exploitation

Brûlure par lampe de photothérapie

Lors d’une séance, un patient subit une brûlure cutanée due à une lampe de photothérapie mal réglée. Les soins et l’indemnisation représentent 5 000 €.

💰 Prise en charge au titre de la RC exploitation

💻
Données

Vol d’ordinateur avec dossiers patients

Un ordinateur portable contenant des dossiers patients non chiffrés est volé dans le cabinet. L’incident nécessite une notification CNIL, une communication aux patients et une gestion de crise. Coût total : 12 000 €.

💰 Prise en charge : gestion incident + responsabilité

💉
Acte infirmier

Erreur de dosage lors d’une injection

Une infirmière libérale commet une erreur de dosage lors d’une injection à domicile. Le patient doit être hospitalisé 48h. L’indemnisation et les frais s’élèvent à 18 000 €.

💰 Prise en charge complète par la RCP

490 000
événements indésirables graves par an en France (source : Ministère de la Santé)

Tarifs de la RC Pro médicale et paramédicale

Le coût de votre assurance RCP dépend de plusieurs facteurs : votre profession, votre spécialité, votre mode d’exercice et les plafonds de garantie choisis.

Profession Tarif RC Pro seule Tarif Multirisque Plafond recommandé
Ostéopathe 120 – 200 €/an 300 – 450 €/an 3 M€ / sinistre
Kinésithérapeute 130 – 250 €/an 350 – 500 €/an 3 M€ / sinistre
Infirmier libéral (IDEL) 100 – 200 €/an 250 – 400 €/an 8 M€ / sinistre
Sage-femme 200 – 400 €/an 400 – 600 €/an 8 M€ / sinistre
Médecin généraliste 300 – 500 €/an 700 – 900 €/an 8 M€ / sinistre
Chirurgien-dentiste 400 – 700 €/an 800 – 1 200 €/an 8 M€ / sinistre
Chirurgien / Anesthésiste 2 000 – 8 000 €/an Sur mesure 8 – 15 M€ / sinistre
Gynécologue-obstétricien 15 000 – 30 000 €/an Sur mesure 15 M€+ / sinistre

💡 Plafonds légaux minimaux : La loi impose des plafonds de garantie minimum de 8 millions d’euros par sinistre et 15 millions d’euros par année d’assurance pour les professionnels de santé. Le Registre des Ostéopathes recommande au moins 3 M€ par sinistre.

📊 Facteurs influençant le tarif

🎯

Spécialité & actes pratiqués

Chirurgie, obstétrique = risques élevés

📈

Chiffre d’affaires

Volume d’activité = exposition au risque

📍

Mode d’exercice

Cabinet, domicile, structure, mixte

📊

Historique de sinistres

Antécédents = majoration tarifaire

Bonnes pratiques de prévention

Au-delà de l’assurance, adopter des bonnes pratiques permet de réduire les risques de sinistres et de mieux vous défendre en cas de réclamation.

📝

Traçabilité & consentement

  • Notes cliniques datées et détaillées
  • Consentements signés avant tout acte à risque
  • Fiches d’information remises au patient
  • Codification rigoureuse des actes
🧪

Protocoles & hygiène

  • Procédures écrites et actualisées
  • Check-lists avant actes sensibles
  • Entretien régulier des dispositifs
  • Plan de nettoyage et stérilisation
🎓

Compétences & limites

  • Formation continue obligatoire
  • Pratique dans le cadre légal
  • Orientation vers un confrère si nécessaire
  • Actualisation des connaissances
🔒

Sécurité numérique

  • Sauvegardes régulières des données
  • Mises à jour et anti-malware
  • Chiffrement des postes mobiles
  • Gestion stricte des accès
💡
En cas de réclamation

Ne reconnaissez jamais votre responsabilité et ne proposez aucune indemnisation. Déclarez immédiatement le sinistre à votre assureur qui vous guidera sur la marche à suivre et prendra en charge la communication avec le patient.

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Questions fréquentes

La RC Pro est-elle vraiment obligatoire pour tous les professionnels de santé ?

Oui, depuis la loi Kouchner de 2002, tous les professionnels de santé exerçant en libéral (médecins, infirmiers, kinés, sages-femmes, ostéopathes…) ont l’obligation légale de souscrire une RCP avant d’exercer. Le défaut d’assurance expose à une amende de 45 000 € et à l’interdiction d’exercer. Les salariés sont couverts par leur employeur mais une RC Pro personnelle reste recommandée.

Je suis interne et je fais des remplacements. Dois-je m’assurer ?

Oui, absolument. Les internes effectuant des remplacements en médecine libérale ne sont pas couverts par l’assurance de l’hôpital pour cette activité. Vous devez souscrire une RCP personnelle dès votre premier remplacement. Certains assureurs proposent des tarifs préférentiels pour les internes et remplaçants.

Quels plafonds de garantie choisir ?

La loi impose des plafonds minimaux de 8 millions d’euros par sinistre et 15 millions par an. Pour les spécialités à risque (chirurgie, obstétrique, anesthésie), des plafonds supérieurs sont recommandés. Le Registre des Ostéopathes recommande au moins 3 M€ par sinistre. Votre courtier peut vous conseiller selon votre pratique.

Mes collaborateurs et remplaçants sont-ils couverts par mon contrat ?

En général, vos salariés (secrétaires, assistants) sont couverts par votre contrat pour les actes réalisés sous votre responsabilité. En revanche, vos remplaçants et collaborateurs libéraux doivent avoir leur propre RCP. Vérifiez systématiquement leurs attestations d’assurance avant de les faire exercer.

Quelle différence entre RC Pro et multirisque professionnelle ?

La RC Pro couvre uniquement votre responsabilité envers les tiers (patients, accompagnants). La multirisque professionnelle inclut en plus la protection de vos locaux et équipements (incendie, vol, dégât des eaux, bris de matériel) et souvent une perte d’exploitation. Pour un cabinet, la multirisque est généralement recommandée.

Comment déclarer un sinistre ?

Dès qu’un patient exprime une insatisfaction ou une réclamation, déclarez immédiatement le sinistre à votre assureur, même si vous pensez ne pas être responsable. Ne reconnaissez jamais votre responsabilité et ne proposez aucune indemnisation. Votre assureur vous accompagnera dans la gestion du dossier et prendra en charge les frais de défense.

Qu’est-ce que l’antériorité et la postériorité ?

L’antériorité couvre les sinistres survenus avant la souscription mais déclarés pendant la période du contrat. La postériorité (ou garantie subséquente) couvre les réclamations reçues après la fin du contrat pour des actes réalisés pendant sa validité. Ces garanties sont essentielles en cas de changement d’assureur pour éviter les trous de couverture.

Je pratique des actes hors nomenclature (hypnose, sophrologie…). Suis-je couvert ?

Cela dépend de votre contrat. Certaines pratiques complémentaires (hypnose, sophrologie, naturopathie…) peuvent être couvertes si elles sont expressément déclarées à la souscription. Un cadrage précis des actes est indispensable. Vérifiez les exclusions de votre contrat et demandez une extension si nécessaire.

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